属于手术切口医院感染吗？

芳芳123

路过学习了     。谢谢！

热带雨林2010

应该是医院感染，培养无细菌生长可能与采样不合格有关。

609450310

路过学习了，谢谢老师分享。

liyingzi

根据临床表现应该是院内感染。

小二郎

我同意22楼老师的意见，厌氧菌菌引起的感染可能性大，应该考虑采集、运送标本是否合格，这对厌氧菌的培养是否成功至关重要。

冷雨清秋

有红肿热痛，分泌物应该属于医院感染.

空谷幽岚

符合生殖道外阴切口感染临床诊断判定标准，报临床诊断病例。

准旗中心医院

同意十九楼看法和标准

baihehua

1、属于院内感染；
2、不属于手术部位，属于生殖道（外阴切口感染经阴道分娩）；
3、医院感染诊断标准：　生殖道
   外阴切口感染经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。
　　【临床诊断】符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断。
　　1.外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
　　2.外阴切口有脓肿。
　　【病原学诊断】 临床诊断基础上，细菌培养阳性。
　　【说明】
　　1.外阴切口感染含会阴切开或会阴裂伤缝合术。
　　2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属外阴切口感染。

wml

属于医院感染病例，但不属于手术切口感染。根据医院感染诊断标准属于生殖道的外阴切口感染。

hbhdwxyl

应该属于医院感染，培养阴性的原因很多，有时是去标本不合格，有时大量使用抗菌药物等

一路有你相伴

baihehua 发表于 2016-6-24 16:36
1、属于院内感染；
2、不属于手术部位，属于生殖道（外阴切口感染经阴道分娩）；
3、医院感染诊断标准： ...

同意老师的分析见解，应该属于外阴切口感染。建议楼主从采样方法和是否使用抗菌药物入手查找原因

焚膏继晷

焚膏继晷 发表于 2016-6-24 12:02
医院感染以临床诊断为主，所以这种情况是属于医院感染的。

小二郎
请问焚膏斑斑，为什么说采集了脓液就没有意义了呢？  发表于 2016-6-24 15:59

我们也是出现过类似的情况，去请教微生物室的同事的。
大概的解析：


    脓液（pus）是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物，炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死，加上血管的液体渗出，形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。也就是说，脓液其实就是一个大混战之后的战场，除仍在激战的白细胞和细菌们之外，更多的是战死的细菌尸体和阵亡白细胞将士。
    对于脓液这个尸殍遍野的战场来讲，细菌活力已经不是很好，加之临床上很多脓液培养是在抗生素使用之后采集留取，腹背受敌，细菌就更难生长。

所以，这种情况，应该采集切口部位的分泌物送检。

海内知己

我认为，准确地讲，会阴侧切后出现的切口感染，肯定也是属于手术切口感染。这是毫无疑义的。只不过，在医院感染的统计时，目前大多按感染部位将其归到生殖系统感染那里罢了。即它既是手术部位感染，也是生殖系统感染。

比时间多一秒

属于医院感染，但不属于切口感染。

jcyyhlb

应该属于切口感染，可能是采样没有采准。

三阳开泰

版主老师解释的太好了，学习了。

上饶清水李媛

路过学历了。谢谢

hjqf

按照《医院感染诊断标准》属于生殖道的外阴切口感染。依据是：生殖道   外阴切口感染
经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。
A．临床诊断
符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断。
⑴ 外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。

中华

再次采集标本培养，应该有结果，另外与临床医生沟通，进一步明确诊断